Lydia Fung
輔導員
MSS Counselling, MBA
特殊學習需要個人成長自我形象+7
“
了解這位輔導員及預約服務 人生總有沮喪、自我懷疑、迷惘、無力等時刻，你能有勇氣在這裏尋求支援已是踏出對自己照顧嘅第一步。作為心理輔導師，我會提供一個溫暖、安全、能被好好安放的空間，讓你能慢慢打開、被看見、被理解，並在自己的步伐中重新找到力量與方向。我以我的生命經驗，真誠而不評價的心與你並肩同行 ，一起探索生命中的挑戰，活出內在色彩。
輔導能處理的常見困擾
認識給特殊學習需要家長的輔導：尋找輔導員支援照顧壓力與家庭適應
「所有人都話我個仔冇問題，只係唔太乖，但我知道唔係。」
不少家長都經歷過這樣的日子：學校投訴子女不專心、功課做到深夜還未完成，或者是每一次社交場合都提心吊膽擔心對方不知道怎樣看待自己的小朋友。你覺得子女跟其他人好像有些不同，但長輩說「大個就會好」、「多啲管教啦」，而你自己也開始懷疑是不是自己做得不夠好。
照顧有特殊學習需要的子女，是一條漫長的路。這一頁會介紹特殊學習需要是什麼、照顧者的壓力怎樣形成和維持、輔導可以怎樣幫到你，以及幾時應該考慮尋找協助。
特殊學習需要是什麼？
特殊學習需要（SEN）是指子女因為神經發展、感官、身體或情緒上的差異，在學習和成長上需要與一般學生不同的支援。在香港，常見的類別包括特殊學習困難（例如讀寫障礙）、專注力不足或過度活躍症（ADHD）、自閉症譜系障礙（ASD）、言語障礙、智力障礙，以及聽覺、視覺或肢體上的障礙。有些人能同時有多於一種需要。
特殊學習需要不是疾病，也不是教養的結果。大部份類別的成因與腦部發展的差異有關，是與生俱來的，但對照顧者的要求，也同樣比一般育兒高得多。
一般的育兒挑戰與照顧 SEN 子女的壓力
一般的育兒挑戰
- 困難通常是階段性的
- 身邊的人容易理解，也有很多現成的經驗可以參考
- 學校和社會的制度大致上是為你的子女而設
- 可以想像子女的將來大概是怎樣
照顧 SEN 子女的壓力
- 困難是長期的，每個階段都有新的挑戰
- 身邊的人未必理解，甚至質疑你的判斷
- 要不斷在學校、醫療和社福制度之間周旋，為子女爭取支援
- 對子女的將來有很多不確定和憂慮
輔導與評估、訓練有什麼分別？
評估由臨床心理學家、教育心理學家或兒科醫生進行，目的是了解子女的需要屬於哪一類、程度如何，並作出診斷。訓練和治療則由言語治療師、職業治療師、行為治療師或特殊教育老師提供，目的是幫助子女在特定範疇上進步。這兩者都是為子女而設。
輔導則是為你而設。它處理的是照顧者的情緒、伴侶之間對子女的分歧、家庭的平衡、與學校和制度周旋的疲累，以及你怎樣在這條漫長的路上維持自己。輔導人員不會為子女評估或提供訓練，但會與你一起面對照顧者所承受的一切。很多家長把所有資源投放在子女身上，自己卻一直在透支；照顧者的狀態直接影響子女的狀態，所以照顧好自己不是奢侈，而是照顧子女的一部份。
照顧者的壓力是怎樣形成和維持的？
照顧有特殊學習需要子女的壓力通常不是由某一件事造成。很多時候，是由懷疑到確診的漫長過程、確診帶來的複雜情緒、日復一日的照顧、與制度的周旋，以及家庭內外的不理解互相疊加，慢慢形成一種長期透支的狀態。
- 由懷疑到確診的漫長等待：很多家長在確診之前已經懷疑了幾年，期間不斷被身邊的人否定，又要在公營服務的輪候名單上等待。這段時間的孤立無援，往往在確診之後仍然留下痕跡。
- 確診帶來的哀傷：確診一方面帶來釋懷，終於有人證實你不是想多了；另一方面也帶來哀傷，因為你要放下那個原本想像中的子女和將來。這種哀傷很少被承認，因為子女還在，旁人不明白你在哀悼什麼。
- 內疚與自責：是不是懷孕時做錯了什麼？是不是太遲發現？是不是以前對他太嚴厲？這些想法出於愛，但大部份都沒有事實根據。內疚如果沒有被處理，會變成長期的自責，甚至影響你與子女相處的方式。
- 日復一日的照顧：陪功課、接送訓練、處理情緒爆發、與學校溝通、安排治療、研究資訊，這些事情每一件都不大，但加起來佔據了你幾乎所有的時間和精力，而且沒有假期。
- 與制度周旋：申請評估、爭取學校的調適、選擇合適的學校、應付升學派位，每一步都要家長主動了解、填表、開會、跟進。制度彷彿好像不是為你的子女而設計的，所以每一項支援都要靠你去爭取。
- 伴侶之間的分歧：一方已經接受診斷並積極安排訓練，另一方覺得「大個就會好」；一方覺得應該嚴格管教，另一方覺得應該多點體諒。這些分歧往往不是因為誰不愛子女，而是每個人消化診斷的速度和方式都不同。
- 家人和社會的不理解：長輩否認、親戚評頭品足、其他家長的目光、公眾場合的尷尬，這些經驗令很多家長慢慢退出社交圈子，變得越來越孤立。
- 對將來的憂慮：他升不升到中學？他將來可以獨立嗎？我不在的時候誰照顧他？這些問題沒有即時的答案，卻一直在腦海裡盤旋，成為長期焦慮的來源。
所以處理照顧者的壓力時，重點往往不是「怎樣做一個更好的家長」，而是一起看看：這些壓力是從哪裡來的、哪些是可以放下的、哪些需要重新分配，以及你可以怎樣在照顧子女的同時，也照顧到自己。
照顧者壓力常見的表現
照顧者的壓力不只是「好攰」，它會在情緒、身體、家庭關係和行為四方面同時出現。以下是一些常見的表現：
情緒
- 長期焦慮，對子女的每一件事都提心吊膽
- 內疚與憤怒交替出現
- 覺得孤單，沒有人真正明白
- 對子女的將來感到絕望或恐懼
身體
- 長期疲倦，睡多久都不夠
- 失眠，或者半夜醒來想著子女的事
- 頭痛、肩頸繃緊、腸胃不適
- 自己的身體檢查和覆診一直拖延
家庭關係
- 與伴侶因為子女的事不斷爭執，或者不再談
- 其他子女被忽略，或者過早變得「懂事」
- 與長輩因為管教方式而衝突
- 家庭的所有安排都圍繞著一個人
行為
- 退出社交圈子，避免帶子女出席場合
- 放下自己的工作、興趣和朋友
- 對子女失去耐性之後又深深自責
- 不斷搜尋資訊和方法，停不下來
在香港，很少人會問家長自己過得怎樣。加上怕被標籤的顧慮，不少家長不願向外人透露子女的情況，於是連最基本的傾訴對象也沒有。但照顧者長期透支，影響的不只是自己，而是整個家庭的運作，以及子女得到的照顧質素。
輔導可以怎樣幫到你？
輔導不會為子女評估或提供訓練，而是與你一起面對照顧者所承受的一切，並找到可以走下去的方式。視乎你的情況和輔導人員的取向，過程可能包括：
- 消化確診帶來的哀傷：承認你正在哀悼那個原本想像中的子女和將來，並給這份哀傷一個位置，而不是把它壓下去。
- 處理內疚與自責：把那些「是不是我做錯了」的想法說出來，逐一檢視，並慢慢放下那些不屬於你的責任。
- 學習與不確定共處：例如透過接納與承諾治療（ACT），練習在無法預知子女將來的情況下，仍然按自己重視的方向生活，而不是被憂慮吞噬。
- 處理伴侶之間的分歧：與伴侶一起，或者獨自前來，看看你們各自對子女的看法從何而來，並找到可以一起走的方式。
- 重新平衡家庭：例如透過家庭系統的角度，看看家庭的資源和注意力是怎樣分配的，其他子女和你自己是否被遺忘了，以及可以怎樣調整。
- 與制度周旋的支援：在你與學校、醫療和社福系統周旋的過程中，幫你整理需要、排列優次，並在感到無力的時候有一個可以回來的地方。
- 重新找回自己：在「某某嘅呀媽」或「某某嘅呀爸」以外，你仍然是一個有自己的需要、興趣和身份的人。輔導會幫你把這部份找回來。
輔導不能取代評估和訓練
如果子女尚未接受評估，或者需要特定的訓練和治療，這些應該由相關的專業人士處理。輔導人員可以與你商討轉介的方向，但不會代替評估或訓練。輔導的位置是支援你這位照顧者，而照顧者的狀態，正是子女成長最重要的環境。
立即預約專長於特殊學習需要的輔導員
Maggie
輔導員
MS
特殊學習需要自我形象焦慮+6
“
了解這位輔導員及預約服務 「今日我地由邊度講起好呢?」 生活總是充滿起伏，有時光是應付每天的日常，就已經讓人筋疲力竭。如果您正感到疲憊、迷惘或被焦慮壓得喘不過氣，我想告訴您：有這些感受都是沒關係的，您已經做得夠好了。 我深信，每個人內在都擁有一股獨特的力量，足以陪伴自己走過低谷，並尋回屬於自己的方向。無論您正處於生命的哪一個階段，我都準備好陪伴您走過這段路。希望給您一個停下來休息、重整步調的機會。
Raymond Li
婚姻及家庭治療師 · 輔導員
MCMFT
特殊學習需要家庭關係伴侶關係+3
“
了解這位輔導員及預約服務 你好，我叫 Raymond，我係一位家庭治療師。如果你正面對緊一啲人際關係上嘅困擾，或者唔知道自己喺原生家庭嘅成長經歷，係咪影響緊而家同其他人嘅相處嘅話，我哋可以一齊探索下。 有時候，我哋想擺脫原生家庭嘅溝通模式，但又會好無奈地跌返入同一個互動模式上。我想同你可以一齊尋找出路，了解自己嘅原生家庭係點樣影響到此時此刻，選擇適合自己嘅路向。
與照顧者支援相關的輔導手法
不同的輔導人員會用不同的手法支援照顧者，大部份會按你的情況混合使用。以下是幾種最常見的取向，按入去可以了解每種手法的原理和進行方式。
輔導手法
接納與承諾治療（ACT）
學習容許不安的存在，同時按自己重視的方向生活。
輔導手法籌備中
博域家庭系統治療
從原生家庭的情緒模式，理解你今天在關係和壓力中的反應。
輔導手法
認知行為治療（CBT）
從想法、情緒和行為之間的關係入手，辨認並調整令困擾持續的模式。
輔導手法
敘事治療
把人和問題分開，重新看見不被問題定義的自己與故事。
幾時應該尋找協助？
沒有人需要等到「頂唔順」才找人傾。如果以下情況有幾項與你相似，便值得考慮與輔導人員談談：
- 子女確診之後，你一直沒有機會好好消化自己的感受
- 你經常感到內疚，覺得子女的困難是自己的責任
- 你與伴侶因為子女的事不斷爭執，或者已經不再談
- 你發現自己對子女越來越沒有耐性，之後又深深自責
- 你已經很久沒有做過任何只為自己的事
- 你的睡眠、健康或情緒明顯受到影響
- 你覺得孤單，身邊沒有人真正明白你在經歷什麼
- 你對子女的將來感到絕望，或者不敢去想
如果你懷疑子女有特殊學習需要
第一步是評估。學前子女可以透過母嬰健康院或家庭醫生轉介到衞生署兒童體能智力測驗中心；已入學的子女可以先與班主任或學校的特殊教育需要統籌主任商討，由學校安排教育心理學家評估，詳情可參考教育局的家長指南。公營評估的輪候時間可能較長，如果你在等待期間已經感到很大壓力，輔導可以在這個階段支援你。
關於特殊學習需要與照顧者輔導的常見問題
我懷疑子女有特殊學習需要，應該怎樣做？
第一步是評估。如果子女未滿六歲，可以透過母嬰健康院或家庭醫生轉介到衞生署兒童體能智力測驗中心；已經入學的話，可以先與班主任或學校的特殊教育需要統籌主任商討，由學校轉介教育心理學家評估。公營評估的輪候時間可能較長，部份家長會選擇私人執業的臨床心理學家或教育心理學家。輔導人員不會為子女評估，但如果你在等待評估期間已經感到很大壓力，或者不知道怎樣理解眼前的情況，輔導可以在這個階段支援你。
子女已經有訓練和治療，我還需要輔導嗎？
訓練是為子女而設，輔導則是為你而設的。兩者處理的是不同的事。訓練幫助子女在學習、言語、社交或專注力上進步；輔導則處理照顧者的情緒、伴侶之間的分歧、家庭的平衡，以及你怎樣在漫長的照顧路上維持自己。很多家長把所有資源和時間都投放在子女身上，自己卻一直在透支。照顧者的狀態直接影響子女的狀態，所以照顧好自己不是奢侈，而是照顧子女的一部份。
輔導是家長來，還是子女來？
這一頁介紹的輔導主要是為家長和照顧者而設，由你獨自前來，或者與伴侶一起。子女本身的需要通常由評估後配對的專業人士處理，例如教育心理學家、言語治療師、職業治療師或行為治療師。如果子女因為學習困難而出現情緒問題，例如焦慮或自我價值低落，亦可以為子女安排輔導服務，這可以與家長的輔導分開進行。輔導人員會按你們的情況建議適合的形式。
確診之後我一直很內疚，覺得是自己做得不夠好，這正常嗎？
非常正常，而且幾乎每一位家長都經歷過。確診帶來的內疚可以有很多形態：覺得是懷孕時做錯了什麼、覺得自己太遲發現、覺得自己曾經對子女太嚴厲。這些想法出於愛，但大部份都沒有事實根據。特殊學習需要的成因主要與神經發展有關，不是任何人的錯。內疚如果沒有被處理，會變成長期的自責，甚至影響你與子女相處的方式。輔導可以幫你把這些感受說出來，並慢慢放下那些不屬於你的責任。
另一半不接受子女的診斷，怎麼辦？
這是照顧特殊學習需要子女的家庭中最常見的張力之一。一方已經接受並積極安排訓練，另一方覺得「大個就會好」或者「係你太緊張」。這種分歧往往不是因為對方不愛子女，而是每個人消化診斷的速度和方式都不同，否認有時是哀傷的一部份。如果雙方願意，伴侶輔導可以提供一個中立的空間，讓兩個人說出各自的擔心和恐懼。如果對方暫時不願意，你可以先獨自前來，學習怎樣在分歧中保持自己，並找到可以一起走的方式。
我是成年人，最近才發現自己可能有特殊學習需要，可以來輔導嗎？
可以。近年越來越多成年人在子女確診之後，或者在工作中反覆遇到同樣的困難，才發現自己可能一直有讀寫障礙、專注力不足或自閉症譜系的特質。成年後才得到理解，往往會引發很複雜的感受：釋懷、憤怒、哀傷，以及重新理解自己過去的經歷。輔導可以陪你消化這些感受，重新認識自己的強項和需要，並學習在工作和關係中為自己安排合適的支援。如果需要正式評估，輔導人員可以與你商討轉介。
自我評估
開始評估我的壓力有多大？
壓力感知量表（PSS-10）是一份常用的十題問卷，約兩分鐘完成，可以幫你回顧過去一個月，看看生活有多令你感到難以預測、難以掌握或應付不來。問卷結果不是一種診斷，但可以作為與輔導人員傾談的起點。
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